KNOWLEDGE INTEGRATION DALAM PRAKTEK PELAYANAN KESEHATAN

contoh singkat tentang bagaimana sebuah artefak, daftar pasien, diproduksi dan digunakan di rumah sakit.
Daftar Pasien

Catatan medis mengambil banyak bentuk. Informasi
catatan pasien elektronik, klinis-sistem tertentu,
dan sistem lain sering dicetak di atas kertas
dan disalin untuk menjadi yang dapat digunakan dalam pekerjaan sehari-hari.

Daftar pasien merangkum informasi tentang diagnosis pasien, jenis perawatan, dan laporan, informasi terakhir yang mungkin relevan untuk perawat. Ini adalah alat untuk perencanaan, koordinasi, mendistribusikan, mendelegasikan, dan berkomunikasi diantara para perawat

Daftar baru dipasang pada setiap malam pada saat para perawat berjaga. Sebuah salinan daftar pasien diberikan kepada semua perawat pada awal jaga. Selama berjaga mereka, para perawat menggunakan daftar pasien untuk merekam informasi mengenai hal-hal yang terjadi terhadap pasien yang mereka jaga beserta perubahan-perubahan.

Gambar 4

Gambar 4 Contoh Daftar Pasien

Setelah berjaga, untuk penyerahan tugas dan informasi, harus diadakan rapat untuk serah terima tugas antara perawat yang sudah selesai berjaga dengan perawat yang akan memulai berjaga. Perawat aktif menggunakan daftar Pasien selama pertemuan ini (kadang-kadang didukung oleh dokumen-dokumen lainnya). Perawat yang menyelesaikan tugas jaganya menggunakan daftar pasien sebagai referensi. Perawat yang mulai berjaga mencatat apa yang disampaikan oleh perawat yang selesai berjaga. Semua pasien di bangsal dilaporkan oleh perawat dan perawat memiliki informasi tentang pasien.

Seluruh perawat memiliki informasi tentang pasien dan selanjutnya daftar digunakan sebagai titik acuan pada saat diskusi, pertemuan, dan seterusnya

Membangun Pengetahuan dengan Daftar Pasien

Daftar pasien itu sendiri tampaknya agak miskin representasi pasien. Hal ini dikumpulkan dari segudang yang berbeda, lebih banyak representasi. Apakah kita harus membangun representasi ini ke dalam daftar pasien? Selama malam berjaga, sebuah program perangkat lunak merakit daftar. Program ini bertugas untuk memberikan informasi kepada para perawat. Hal ini menentukan informasi apa saja yang diberikan oleh perawat. Namun, membutuhkan beberapa form yang harus diisi.

Setelah perawat telah menyediakan perangkat lunak dengan informasi yang diperlukan, daftar pasien dikumpulkan. Pengetahuan adalah dalam pengertian ini didistribusikan antara perawat, perangkat lunak, dan daftar pasien. Apa itu kemudian yang menentukan informasi apa yang diekstraksi dari representasi yang berbeda? Apakah bidang yang disediakan oleh perangkat lunak? Apakah para perawat yang menentukan apa yang terjadi dalam bidang ini? Ada saling mempengaruhi antara para perawat dan perangkat lunak: di efek, sebuah proses integrasi.

Perawat berfluktuasi antara pasien melihat sekilas ke catatan, bertanya kolega, dan memorising. Dalam pengertian ini, mengisi formulir adalah proses mereka-reka (mencari, menggabungkan, mengurangi, dan menulis ke bawah). Lebih jauh lagi, apa yang akhirnya menjadi terukir ke dalam daftar pasien didasarkan pada diundangkan proses berdasarkan representasi pengetahuan yang berbeda.

Menurut Ellingsen dan Monteiro (2003), di pengetahuan rendering kredibel, relevan, dan dapat dipercaya, representasi pengetahuan harus diundangkan. Merekonstruksi Arti by Telling Cerita dan Beredar Dalam pertemuan briefing, pelaporan perawat (disertai oleh daftar pasien) itu sendiri menyoroti bagian-bagian tertentu dari apa yang telah terjadi selama mereka berjaga.

Laporan mengambil bentuk sebagai sebuah cerita, terstruktur oleh daftar dan yang diceritakan oleh perawat. Cerita, daftar pasien dibuat ulang oleh perawat, bertindak sebagai repositori akumulasi kebijaksanaan, dan itu memungkinkan orang untuk melacak urutan perilaku dan kebijaksanaan mereka (Brown & Duguid, 1991; Orr, 1996). Bercerita dengan demikian berfungsi sebagai sebuah mekanisme untuk mengintegrasikan pengetahuan. Selain itu, cerita-cerita tidak hanya berbagi dalam pertemuan briefing, tapi sebagian berbentuk dengan cara daftar pasien, sebagian dengan cara pertemuan perawat dan sebagainya. Sirkulasi juga dapat dilihat sebagai cara daftar pasien perjalanan sebagai template di antara para perawat. Daftar mudah meniru dan dengan demikian mudah beredar. Dengan cara ini, knowledge mengenai keperawatan yang tertuang didalam daftar pasien dapat terdistribusi dan terdokumentasi dengan baik

Sociotechnical Interaksi
Pada bagian akhir analisis ini, kita melihat lebih dekat ke dalam rincian daftar (lihat Gambar 4). Apa kita mengetahui mengenai daftar pasien? Dengan melihat daftar pasien secara sekilas, perawat dapat melihat kamar dan tempat tidur yang tersedia. Dalam gambar, daftar mengatakan kepada kita bahwa Bed 1 di Room Jumlah 10 adalah tersedia. Selanjutnya, daftar tidak memberikan informasi mengenai diagnosa terhadap Petter, tetapi memberitahu kita bahwa ia sedang menunggu untuk pemeriksaan. Untuk Lise Nordvik, situasi lebih jelas: Daftar bercerita mengenai diagnosis dan bahwa pasien dirawat di rumah sakit untuk observasi.

Cara perawat berinteraksi dengan daftar pasien mengatur dan mengkoordinasikan tindakan yang dapat diambil. Sebagai contoh, seorang pasien baru harus ditempatkan pada Bed 1 di Kamar 10. Daftar menceritakan apa-apa tentang Petter’s diagnosis. Perawat mungkin ingin berkonsultasi dengan dokter sebelum memberinya obat. Daftar pasien memberitahu perawat Lise yang sudah ada di sini sebelum dan bahwa pasien ini tahu perjalanan sekitar, tetapi bahwa perawat harus mengawasi secara teratur. Ketiga kasus menunjukkan bahwa interaksi tidak hanya terjadi antara orang-orang yang ditengahi oleh artefak.

Sebaliknya, interaksi seringkali dapat diidentifikasi sebagai sesuatu yang terjadi antara manusia dan artefak. Artefak dan manusia memiliki pengetahuan tentang berbagai aspek bangsal dan pasien, dan ini dalam interaksi bahwa pengetahuan ini menjadi berguna. Aksi adalah hasil antara sosial dan materi, dan integrasi tidak diamati dalam dirinya sendiri, hanya hasil praktek.

KESIMPULAN

Artikel ini membahas konsep pengetahuan integrasi. Pada artikel ini telah dijelaskan bagaimana praktik berbasis perspektif memberikan perpanjangan dari karya pengetahuan integrasi oleh Grant (1996). Dalam pendekatan practice based, kami telah menekankan peran artefak tidak hanya sebagai mediator tindakan manusia, tetapi sebagai peran aktif terhadap peserta dalam membentuk tindakan yang sama.

Dengan menyediakan contoh dari perawatan kesehatan pasien, daftar, A 4-format template yang dibuat oleh perawat dan digunakan dalam pengaturan yang berbeda di bangsal rumah sakit, kita telah menyoroti relasional saling mempengaruhi antara artefak dan manusia dalam pekerjaan. Mereka-reka, memberlakukan, cerita, sirkulasi, dan interaksi sociotechnical telah diidentifikasi sebagai mekanisme untuk mengintegrasikan pengetahuan. Kontribusi utama dari artikel ini adalah proposal praktik berbasis pengetahuan perspektif integrasi

dimana spesialisasi, seperti yang secara tradisional yang terletak hanya dalam manusia, ditantang untuk dikeluarkan. Kami telah menekankan perlu untuk melihat melampaui aspek representasional murni dan juga mengurus peran interaktif pengaturan nyata (e.g., kertas).

Hal ini penting untuk menjadi eksplisit peran artefak dalam prestasi kerja karena memainkan bagian yang sangat penting dalam pemahaman kita tentang kolaborasi dan bekerja. Ketika kami telah menunjukkan, yang daftar pasien memainkan peran aktif dalam penyusunan dan koordinasi kerja Terlebih lagi, kertas sendiri menyediakan dukungan yang signifikan untuk mendukung kolaborasi bekerja: Ia dapat membantu kita memperoleh pengetahuan tentang bagaimana teknologi mungkin lebih baik dirancang.

Kesehatan perawatan, misalnya, setiap gerakan untuk memperkenalkan IT beserta dampak yang dihasilkan dari pemanfaatan IT tersebut, jadi jika kita tidak memiliki pemahaman yang mendalam dalam kompleksitas dalam prestasi pekerjaan itu, kita tidak akan dapat merancang sistem yang efektif yang akan sesuai dengan pekerjaan. Secara tradisional, ketika menentukan persyaratan untuk sistem manajemen pengetahuan, wawancara konvensional teknik yang digunakan untuk menggambarkan pekerjaan yang sudah ada pengaturan. Dengan kata lain, kerja ditentukan sebagaimana disajikan oleh pekerja manusia. Masalahnya kemudian adalah bahwa mereka (pekerja manusia) tidak menyadarinya artefak peran interaktif dalam melakukan pekerjaan.

Sebagai artefak tidak berbicara kembali, wawancara konvensional teknik harus dilengkapi dengan tambahan etnografi teknologi teknik untuk mengaktifkan desainer untuk melihat di luar aspek representasional murni pengaturan yang nyata.

Namun, teknologi desainer tidak memiliki kompetensi profesional ahli etnografi, jadi ada kebutuhan untuk menyediakan mereka dengan panduan untuk menyederhanakan upaya diperlukan. Permasalahan lain yang secara alami muncul dari artikel ini adalah pemahaman tentang bagaimana pengguna sendiri sebenarnya desain praktik kerja mereka sendiri dalam penggunaan artefak. Sebagai contoh, dalam perawatan kesehatan, organisasi keputusan apa jenis umum sistem informasi menerapkan telah dibuat (misalnya, elektronik catatan pasien, gambar arsip dan sistem komunikasi, dll).

Dengan demikian, penelitian masa depan perlu mengurus penjinakan teknologi, yaitu, bagaimana secara efektif mengintegrasikannya ke dalam lingkungan kerja yang berbeda. Ini berarti tidak hanya pemahaman tentang bagaimana kebutuhan teknologi akan dirancang, tetapi juga tentang bagaimana pengaturan kerja yang ada perlu disesuaikan.

This entry was posted in Knowledge managemen. Bookmark the permalink.

6 Responses to KNOWLEDGE INTEGRATION DALAM PRAKTEK PELAYANAN KESEHATAN